王某，男，32 歲。2017 年 6 月3 日初診。
主訴：患者陰莖勃起硬度不夠 3 月余。
現(xiàn)病史：
5 年有前列腺炎，治療后好轉(zhuǎn)。2年前開始早泄，每次房事不到 1min，偶有失眠。近2個月陰莖勃起不堅。有晨勃。查前列腺液及性激素水平無異常。服用萬艾可及補腎中成藥，療效不佳。經(jīng)朋友推薦求治于朱正陽主治醫(yī)師。
刻下：勃起不堅，無法正常房事，睡眠障礙，多慮，小便偏黃，大便偏溏。舌降、苔薄白，脈弦；
診為：陽痿病
辯證：肝郁腎虛、宗筋失養(yǎng)。
治則：疏肝活血，補腎安神。
擬朱氏中醫(yī)家傳方，龍水湯合柴胡龍牡湯加味。
處方：
續(xù)斷12g，杜仲12g，菟絲子15g，枸杞10g
柴胡 12g，枳殼 10g，川牛膝 10g，桃仁10g
紅花 10g，赤白芍（各）15g，地黃 10g
龍骨20g，牡蠣20g，炙甘草 6g。
21劑。水煎溫服，1 日 2 次。
6月23日復(fù)診：服上方10 劑，陰莖勃起改善，可以成功插入，每周 1 次，每次 1 分鐘，有晨勃。睡眠好轉(zhuǎn)。予上方加仙鶴草20g、雞內(nèi)金12g。
21 劑。
7月18日三診：每周性生活 1 次，每次2～3min。睡眠好轉(zhuǎn)，性欲低下，舌偏暗。上方去龍骨牡蠣、仙鶴草、雞內(nèi)金，加仙靈脾 10g、仙茅 10g、鎖陽 20g、肉蓯蓉 20g、香白芷 15g。21 劑。
8月13日四診：可以成功性生活，每周1次，每次10min左右。性欲有所提升。改湯劑為丸劑，繼續(xù)服用。
按：肝主筋，肝氣旺而宗筋伸。朱正陽主治醫(yī)師治療男性功能障礙，除了常規(guī)補腎治療外，還善于從肝論治陽痿早泄等男性難治性功能障礙。情緒及心理對男科影響較為密切，中醫(yī)肝木疏泄理論正是指導(dǎo)男科用藥的法寶。
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